脱发患者的曙光---干细胞预防脱发和促进毛发再生效果显著

脱发是一种常见的且令人困扰的问题，它是由包括基因、激素、外伤和医源性事件等一系列复杂的原因造成的。仅中国就约有1.6亿人有脱发的烦恼，目前针对脱发患者有几种治疗选择，如使用口服或者外用药物，或者进行手术治疗。然而，这些治疗方式具有局限性，药物治疗只能短暂的缓解症状，当病人停止用药后头发又会开始脱落。比如口服非那雄胺有性副作用并且会至畸，停止用药后，头发会加速脱落。采用自体的单个毛囊和毛囊单位移植是一种可靠的手术治疗方法，但是毛囊供体的数量是有限的，并且毛囊移植存活率低而费用高，并且会给病人带来极大的痛苦。因此，脱发急需一些新的治疗手段。大量研究发现，干细胞对毛发再生和预防脱发效果显著，这给脱发患者带来了曙光和希望。

脱发是一种炎性细胞因子介导疾病。脱发的发病机制与Th-1和NKG2D介导的信号传导密切相关。研究显示，毛囊是具有免疫豁免的部位，当毛囊的免疫豁免崩溃时，CD4和CD8T细胞和一些自然杀伤细胞聚集在毛球自身抗原周围并会导致脱发的形成。间充质干细胞具有免疫调节和抗炎的作用，Ji和他的同事们将干细胞通过静脉注射到脱毛的大鼠身上，结果发现干细胞能抑制IFNG，CXCL9和CXCL10的产生和NKG2D+T细胞的渗透，可以有效预防脱发。

干细胞可分泌大量生长因子，如角质细胞生长因子、血管上皮细胞生长因子、血小板生长因子和肝细胞生长因子等。这些生长因子蛋白在促进毛发再生的过程中起着重要作用。韩国最新实验研究发现，干细胞条件培养基对治疗女性脱发疗效著。Shin将干细胞条件培养基微针注射到患者皮下，12周之后患者的毛发密度和厚度明显增加，并且没有任何毒副作用。Fukuoka和Suga给22名脱发患者皮下注射干细胞条件培养基，这些病人接受6个疗程的治疗，每个疗程持续3-5周，结果显示男女患者的头发都明显增多。

干细胞在预处理后促进毛发再生的能力大大加强。Vitamin C, PDGF,低氧和UVB都可以刺激干细胞来加强其增值和促进毛发再生的潜能。Fukuoka将干细胞在低氧条件下培养，收集干细胞条件培养基，并添加半胱氨酸、辅酶Q10和维生素。每3-5周通过皮下注射4-6次预处理的干细胞条件培养基，接受治疗的12名女患者和13名男患者均感受到了头发的明显增多。

以上实验研究结果显示干细胞和其条件培养基可促进毛发再生和预防脱发。相对于毛囊移植来说，干细胞治疗脱发具有方便、安全、效果显著、治疗过程简单、病人接受度高的优势，这为脱发患者带来了一个可供选择的治疗方法。

文献来源：

Byun, J et al (2016).Bone marrow-derived mesenchymalstem cells prevent alopecia areata development through the inhibition of NKG2Dexpression: a pilot study.RevisedOct 05, 2016.

Jin, S &Sung,J.Hair regeneration using adipose-derived stem cells.

Fukuoka,H et al,The Latest Advance in HairRegeneration Therapy Using Proteins Secreted by Adipose-Derived Stem Cells.Retrieved from The American of Cosmetic Surgery. Vol. 29, No.4, 2012.